Manifestation

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
Organisateur :*
Mail de contact :*
Téléphone :*
Rue/Lieu :*
Adresse de facturation :*
Lieu de la manifestation :*

Horaires Minimum une ligne complètement remplie

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
Date(s): * Heure(s) de début: * Heure(s) de fin: *

Participant actifs

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
Nombre de participants actifs :*
Oui Non
Les participants sont-ils physiquement fortement impliqués ?*
Les participants actifs sont-ils amateurs ?*
Le niveau de formation/entraînement est plûtôt bas ?*
L'activité comporte-t-elle un risque spécial ?*
Si précédent = oui, lesquels ?
Y a-t-il contact corporel (combat/équipes)?*
Y a-t-il concentration de foules (ex. peloton) ?*

Spectateurs / Visiteurs

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
Nombre de spectateurs/visiteurs attendus : *
OuiNon
Risque de cohue/bousculade ?*
Faut-il s'attendre à des groupes à risque (personnes âgées, cardiaques...)?*
Faut-il s'attendre à des émotions fortes, des problèmes d'alcool
ou de drogues ?*
Attend-on des personalités importantes ?*
Des manifestations antérieures ont-elles permis d'identifier
des facteurs faisant augmenter le risque ?*
Si précédent = oui, lesquels ?

Environnement

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
OuiNon
La manifestation se déroule-t-elle dans un grand périmètre ?*
Possibilités de facteurs spéciaux tels que chaleur excessive, manque d'oxygène, etc. ?*
Les conditions atmosphérique augmentent-elles le risque ?*
Descriptif du terrain (halle, terrains de sport, forêt, carrière)*

Infrastructure, emplacement véhicule de poste/ tente

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
OuiNon
Emplacement disponible*
Où ?
Raccordement électrique*
Raccordement d'eau*
Raccordement téléphonique*

Local mis a disposition par l'organisateur

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
Où ?
Désignation du local
Dimension
Oui Non
Raccordement électrique
Raccordement d'eau
Raccordement téléphonique

Autres remarques

Les mention marquées par une étoile sont obligatoire *
Voie d'accès service de secours
Autres remarques
 
 
 

Nos sponsors